第34章 鼻窦炎是怎么引起的该怎么调养

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鼻窦炎的引起原因主要有以下几个方面：

一、感染因素

1. 细菌感染：这是鼻窦炎最常见的病因之一。常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。当身体抵抗力下降时，这些细菌容易侵入鼻窦，引起炎症。

- 上呼吸道感染：如感冒、流感等，病毒感染可破坏鼻腔和鼻窦黏膜的正常防御功能，使细菌容易侵入，引发鼻窦炎。

- 牙源性感染：如果牙齿根尖周围的感染扩散到上颌窦，也可引起鼻窦炎。

2. 真菌感染：在特定的环境下，如长期使用抗生素、免疫力低下等，真菌可能侵入鼻窦，引起真菌性鼻窦炎。

二、鼻腔结构异常

1. 鼻中隔偏曲：可导致鼻腔通气不畅，影响鼻窦的引流，容易引发鼻窦炎。

2. 鼻甲肥大：尤其是下鼻甲肥大，可阻塞鼻窦开口，使鼻窦内的分泌物排出受阻，从而引起鼻窦炎。

3. 鼻息肉：鼻息肉可阻塞鼻腔和鼻窦的通道，影响鼻窦的通气和引流，导致鼻窦炎的发生。

三、变态反应因素

1. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于高敏状态，容易引起鼻窦黏膜的水肿，影响鼻窦的引流，从而诱发鼻窦炎。

2. 哮喘：哮喘患者常伴有过敏性鼻炎，且呼吸道的高反应性也可能影响鼻窦的正常功能，增加鼻窦炎的发病风险。

四、外部环境因素

1. 空气污染：空气中的污染物如灰尘、颗粒物、有害气体等，可刺激鼻腔和鼻窦黏膜，引起炎症反应。长期暴露在污染严重的环境中，容易诱发鼻窦炎。

2. 游泳和跳水：在不洁的水中游泳或跳水时，水可能进入鼻腔，将细菌带入鼻窦，引发鼻窦炎。

五、全身因素

1. 免疫力低下：如长期患病、营养不良、过度劳累等，可使身体免疫力下降，容易受到细菌和病毒的感染，从而引发鼻窦炎。

2. 全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病、贫血、慢性肾炎等，可影响身体的免疫功能和局部血液循环，增加鼻窦炎的发病风险。

鼻窦炎的治疗方法主要有以下几种：

一、药物治疗

1. 抗生素：如果是细菌感染引起的鼻窦炎，可根据病情选用合适的抗生素，如阿莫西林/克拉维酸、头孢菌素等。用药时间一般为 7 至 14 天。

2. 鼻用糖皮质激素：具有减轻鼻黏膜炎症、消肿的作用。常用的药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。可缓解鼻塞、流涕等症状。

3. 减充血剂：如麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉喷雾剂等，可减轻鼻腔黏膜充血，改善鼻腔通气，但使用时间不宜过长，一般不超过 7 天。

4. 黏液促排剂：促进和改善纤毛清除功能，稀释脓鼻涕，促进排出。常用药物有桉柠蒎肠溶软胶囊等。

5. 抗组胺药：对于伴有过敏性鼻炎的患者，可使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，减轻鼻痒、喷嚏等症状。

二、鼻腔冲洗

使用生理盐水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原和炎性物质，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气功能。可使用鼻腔冲洗器或喷雾器进行冲洗，每天 1 至 2 次。

三、手术治疗

1. 对于药物治疗无效、存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常影响鼻窦引流的患者，可考虑手术治疗

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